Multivitamine : mythe ou multiusage ?

Qu’est-ce qu’une multivitamine ?

Une multivitamine, ou « multipréparation », est un complément alimentaire qui associe plusieurs nutriments (comme des vitamines, des minéraux et des oligo-éléments). Il existe plusieurs multivitamines sur le marché, comme une multipréparation pour l’équilibre hormonal chez la femme, une multipréparation pour la santé osseuse ou une multipréparation pour stabiliser la glycémie. Le complément multivitaminé le plus courant est une préparation à base de multivitamines et de minéraux à prendre au quotidien.

Pourquoi prendre une multipréparation au quotidien ?

Dans notre société occidentale, nous sommes nombreux à souffrir de carences « subcliniques » en certains nutriments, souvent plusieurs simultanément. Des carences « subcliniques » se caractérisent par l’absence de symptômes (sévères). Pourtant, à terme, les carences relativement faibles peuvent nuire à la santé ou se traduire par des troubles vagues, comme « un état de fatigue ».  Ainsi, soutenir l’organisme avec un complexe de vitamines et de minéraux complet se révèle souvent intéressant [1]. Les carences en vitamines B et en coenzyme Q10 peuvent provoquer de la fatigue. Des études ont montré que la supplémentation journalière avec une préparation à base de multivitamines et de minéraux contribue à améliorer la fatigue physique et mentale chez l’adulte et à réduire les risques de maladies cardiovasculaires [2]. Pour savoir si vous souffrez de carence(s), vous pouvez consulter un médecin, un homéopathe ou un thérapeute, qui prescrira éventuellement un examen sanguin ciblé.

Quels nutriments contient une préparation « complète » à base de multivitamines et de minéraux ?

Le corps humain a besoin d’une multitude de vitamines, minéraux et oligo-éléments. Pourtant, certains nutriments ne doivent pas être combinés dans un seul et même complément. D'une part, parce que les besoins en nutriments peuvent considérablement varier : après tout, votre corps est unique ! D’autre part, parce que votre mode de vie (alimentation, activité et stress) et la composition unique de votre flore intestinale sont des facteurs déterminants. Par exemple, certaines personnes présentent rapidement un excès de fer ou de cuivre, en raison d'une grande capacité d’absorption ou d'une mauvaise capacité d’excrétion de leur organisme, tandis que d’autres souffrent d’une carence chronique.

En cas de carence, les nutriments suivants doivent faire l’objet d'une supplémentation distincte et être exclus d'un complément multivitaminé journalier :

• Fer
• Cuivre
• Acide folique [3]
• Vitamine B12

Une multipréparation journalière complète contient idéalement les nutriments suivants :

→ Vitamines liposolubles

• Vitamine A
• Vitamine D3
• Vitamine E
• Vitamine K2

→ Vitamines hydrosolubles

• Vitamines B et nutriments appartenant au groupe des vitamines B comme le PABA
• Caroténoïdes (e.a. astaxanthine, lutéïne, zéaxanthine)
• Vitamine C

→ Acides aminés

• Lysine
• N-acétyl-L-cystéine

→ Minéraux

• Bore
• Chrome
• Manganèse
• Iode
• Sélénium
• Zinc

→ Coenzyme Q10

À quoi faire attention avec une préparation « complète » à base de multivitamines et de minéraux ?

Divers facteurs interviennent dans la capacité d’absorption d’un complément (multivitaminé) par l’organisme. Voici ce que vous devez garder à l’esprit :

1.    L’organisme absorbe mieux les minéraux organiques. Il s’agit par exemple des minéraux issus des plantes. Sur l’étiquette, les termes « Lens esculenta », chélate d’acide aminé, citrate ou gluconate indiquent qu’il s’agit d’un minéral lié organiquement. Si les minéraux sont liés inorganiquement, l’étiquette mentionne des termes comme oxyde, sulfate ou phosphate.

2.    Les nutriments liposolubles (comme la vitamine A, la vitamine D et la coenzyme Q10) doivent être « émulsionnés » pour être bien absorbés dans le sang aqueux. Un nutriment émulsionné se présente sous la forme de minuscules gouttelettes.  Si l’intestin et le foie sont capables d’émulsionner les nutriments, ce processus leur demande une grande quantité d’énergie, ce qui peut conduire à la perte de nutriments précieux, en particulier chez les personnes ayant un système digestif affaibli. C’est pourquoi il est préférable d'opter pour un complément contenant des vitamines liposolubles déjà émulsionnées. Elles gagnent ainsi directement la circulation sanguine via la lymphe, sans surcharger le foie et l’intestin [4].

Remarque : les fabricants utilisent souvent des substances synthétiques pour réaliser l’émulsion, telles que le polysorbate 80 et la carboxyméthylcellulose (CMC). Mieux vaut les éviter, car elles irritent l’estomac et l’intestin et favorisent les inflammations chroniques [5].

Références 

1. Dodd FL, Kennedy DO, Stevenson EJ, et al. Acute and chronic effects of multivitamin/mineral supplementation on objective and subjective energy measures. Nutr Metab (Lond) 2020. DOI: 10.1186/s12986-020-00435-1

2. Blumberg JB, Frei BB, Fulgoni VL, et al. Impact of Frequency of Multi-Vitamin/Multi-Mineral Supplement Intake on Nutritional Adequacy and Nutrient Deficiencies in U.S. Adults. Nutrients. 2017. . DOI: 10.3390/ nu9080849

3. Overmethylation and Undermethylation: Case Study - MTHFR.Net

4. Bengu Ozturk B, Argin A, Ozilgen M. Nanoemulsion delivery systems for oil-soluble vitamins: Influence of carrier oil type on lipid digestion and vitamin D3 bioaccessibility. Food Chem 2015. DOI: 10.1016/j.foodchem. 2015.04.065.

5. Chassaing B, Bodt J de, Marzorati M, et al. Dietary emulsifiers directly alter human microbiota composition and gene expression ex vivo potentiating intestinal inflammation. Gut Microbiota 2016. DOI: 10.1136/ gutjnl-2016-313099.