Les conseils d’Hélène Krauss
Dans ce premier épisode de Paroles d’Auteur, le nouveau format du podcast Les Paroles d’Expert d’Energetica Natura, nous recevons Hélène Krauss, diététicienne et micronutritionniste. À l’occasion de la parution de son livre Bien vivre la ménopause et la périménopause (grâce à l’alimentation et à la micronutrition), elle partage son expérience de terrain et ses conseils pour mieux accompagner les femmes au cours de cette période charnière.
Fatigue persistante, troubles digestifs, brouillard mental, irritabilité ou modifications de la composition corporelle : la transition ménopausique peut se manifester de multiples façons. Comment mieux reconnaître ces signes ? Quels leviers nutritionnels privilégier ? Quelle place accorder à l’activité physique et à la micronutrition ?
Hélène Krauss nous apporte son éclairage sur ces enjeux essentiels et souligne l’importance d’une approche individualisée, adaptée aux besoins de chaque femme.
Périménopause : des symptômes parfois méconnus
La ménopause est souvent associée aux bouffées de chaleur. Pourtant, les manifestations de la périménopause sont bien plus variées et peuvent apparaître plusieurs années avant l’arrêt définitif des règles.
Au fil de ses consultations, Hélène Krauss a observé que de nombreuses femmes, dès la quarantaine, rapportaient une fatigue inhabituelle, un syndrome prémenstruel plus marqué, des troubles digestifs, une irritabilité accrue ou encore des difficultés de concentration.
Ces manifestations peuvent être associées aux fluctuations hormonales, mais elles ne sont ni systématiques ni spécifiques de la périménopause. Elles nécessitent donc une évaluation tenant compte du contexte et des autres causes possibles.
Pour les professionnels de santé, l’enjeu est de considérer les symptômes dans leur ensemble, d’en rechercher les liens éventuels et de rester attentifs aux autres facteurs susceptibles de les expliquer.
L’anamnèse, l’écoute attentive et, lorsque le contexte clinique le justifie, des examens complémentaires ciblés contribuent à une prise en charge adaptée à chaque situation.
Alimentation : quatre piliers pour accompagner la transition hormonale
Face aux changements de poids et de composition corporelle, certaines femmes multiplient les restrictions alimentaires ou réduisent leurs apports nutritionnels. Hélène Krauss invite plutôt à revenir aux fondamentaux d’une alimentation équilibrée, en privilégiant une approche personnalisée, progressive et durable.
Elle met notamment en avant quatre piliers alimentaires.
1. Veiller à des apports protéiques suffisants
Les protéines contribuent au maintien de la masse musculaire, un enjeu important au cours de la transition ménopausique.
Hélène Krauss souligne notamment l’intérêt de répartir les apports protéiques sur l’ensemble de la journée à chaque repas, et notamment au petit déjeuner, plutôt que de les concentrer sur un seul repas.
Les besoins doivent toutefois être adaptés au profil de chaque femme, à son niveau d’activité physique et à son état de santé.
2. Ne pas supprimer les féculents
Les glucides ont toute leur place dans une alimentation équilibrée. Les féculents peuvent notamment apporter de l’énergie et des fibres, selon les aliments choisis.
Il est intéressant de varier les sources et de privilégier, selon les habitudes et les besoins individuels, les céréales complètes ou semi-complètes ainsi que des aliments comme le quinoa et le sarrasin.
L’objectif est de miser sur la qualité et la diversité alimentaires plutôt que de multiplier les interdits.
3. Préserver la place des bonnes matières grasses
Les lipides remplissent plusieurs fonctions essentielles dans l’organisme, notamment dans la structure des membranes cellulaires.
Une alimentation variée doit donc intégrer différentes sources de matières grasses, en privilégiant notamment les huiles végétales adaptées aux usages culinaires, les noix et les graines. Les matières grasses d’origine animale, comme le beurre cru, peuvent également trouver leur place dans une alimentation équilibrée, sans être systématiquement exclues. L’essentiel est de varier les sources de lipides et de veiller à des apports suffisants en acides gras essentiels.
Là encore, la diversité alimentaire constitue un repère plus pertinent que l’exclusion systématique de certaines catégories d’aliments.
4. S’inspirer du modèle méditerranéen
Le modèle méditerranéen constitue un repère intéressant pour construire une alimentation équilibrée. Il privilégie les aliments peu transformés, la diversité des végétaux, les légumineuses, les céréales complètes et les sources variées de matières grasses, notamment l’huile d’olive.
Au-delà de ces quatre piliers, Hélène Krauss insiste sur l’importance d’une approche pédagogique. Expliquer les recommandations, tenir compte des habitudes de vie et proposer des changements progressifs permet d’accompagner les femmes sans renforcer les injonctions alimentaires auxquelles elles sont déjà exposées.
Préserver la masse musculaire : un enjeu majeur
La transition ménopausique constitue une période importante pour préserver la masse et la fonction musculaires, essentielles à la mobilité, à l’autonomie et à la santé métabolique.
Pour Hélène Krauss, l’accompagnement doit associer des apports protéiques adaptés à une activité physique régulière, en accordant une place particulière au renforcement musculaire.
La marche et les activités d’endurance présentent de nombreux bénéfices pour la santé, mais elles ne remplacent pas entièrement les exercices spécifiquement destinés à entretenir la force musculaire, en particulier les activités en résistance.
Lorsque cela est nécessaire, une activité physique adaptée peut également aider les femmes souffrant de douleurs ou présentant certaines pathologies à reprendre une activité dans des conditions appropriées.
L’objectif est de construire une stratégie réaliste et durable, tenant compte des capacités, des contraintes et des besoins de chacune.
Microbiote et œstrobolome : un domaine à suivre
Le microbiote intestinal intervient notamment dans le métabolisme des œstrogènes. Le terme œstrobolome désigne l’ensemble des bactéries intestinales et de leurs fonctions susceptibles de participer à ce métabolisme.
Certaines enzymes bactériennes peuvent influencer le devenir des métabolites hormonaux dans l’organisme. Ce domaine de recherche suscite un intérêt croissant, mais les connaissances actuelles ne permettent pas encore d’en tirer des recommandations thérapeutiques simples et systématiques.
Dans cette perspective, une alimentation diversifiée et des apports suffisants en fibres constituent des leviers pertinents pour soutenir la santé digestive et le fonctionnement du microbiote, dans le cadre d’une approche globale.
L’enjeu est de tenir compte des connaissances scientifiques disponibles sans attribuer au microbiote un rôle qui ne serait pas suffisamment établi.
Micronutrition et traitement hormonal : une approche individualisée
La micronutrition peut contribuer à l’accompagnement des femmes pendant la transition ménopausique, à condition de tenir compte de leurs besoins, de leurs habitudes alimentaires et de leur contexte clinique.
Hélène Krauss évoque notamment plusieurs nutriments à considérer selon les situations :
- La vitamine D, qui contribue au maintien d’une ossature normale.
- Les oméga-3, qui participent à différentes fonctions physiologiques.
- Le magnésium, dont les apports peuvent être évalués dans le cadre d’un bilan nutritionnel global.
- Le fer, dont le statut mérite une attention particulière chez certaines femmes, notamment en cas de pertes menstruelles importantes.
Elle aborde également l’intérêt potentiel de la whey, une protéine issue du lactosérum, et de la créatine dans le cadre d’une stratégie visant à soutenir la fonction musculaire. Leur pertinence dépend notamment des apports alimentaires, de l’activité physique, des objectifs poursuivis et de l’état de santé.
Les compléments alimentaires ne sont toutefois pas systématiquement nécessaires. Leur intérêt doit être évalué au cas par cas, en tenant compte des éventuelles contre-indications et interactions avec les traitements.
Le traitement hormonal de la ménopause fait également partie des options thérapeutiques à connaître. Lorsque les symptômes altèrent la qualité de vie, une consultation médicale permet d’évaluer les bénéfices attendus, les risques et les éventuelles contre-indications. Selon la situation clinique, un traitement peut aussi être envisagé dès la périménopause.
L’essentiel reste de privilégier une prise en charge individualisée, fondée sur les symptômes, l’histoire clinique et les besoins de chaque femme. L’alimentation, l’activité physique et la micronutrition peuvent contribuer à cet accompagnement, sans se substituer aux traitements médicaux lorsqu’ils sont indiqués.
Paroles d’Auteur : donner la parole à celles et ceux qui transmettent leur expertise
Avec cet épisode consacré à Hélène Krauss, Energetica Natura inaugure Paroles d’Auteur, un nouveau format de son podcast Les Paroles d’Expert. À travers cette initiative, Energetica Natura souhaite mettre à l’honneur des professionnels de santé experts dans leur domaine et leur offrir un espace pour partager leurs connaissances, leur expérience et leur approche des sujets de santé.
Cet échange rappelle l’importance d’une approche globale de la périménopause et de la ménopause, associant nutrition, activité physique, attention portée aux apports nutritionnels et accompagnement médical lorsque cela est nécessaire.
Mieux comprendre les changements qui surviennent pendant cette période permet aux professionnels de santé d’affiner leur accompagnement et d’aider chaque femme à trouver des réponses adaptées à sa situation.
🎙️ Retrouvez l’interview complète d’Hélène Krauss dans Les Paroles d’Expert d’Energetica Natura >
Cet article reprend les principaux thèmes abordés lors de l’interview. Il ne remplace pas une évaluation médicale individuelle. Les examens, traitements et compléments alimentaires doivent être envisagés en fonction de la situation de chaque personne, avec l'accompagnement d'un professionnel de santé lorsque cela est nécessaire.
